儿童肥胖也是病!

　　一、怎么来判断孩子是否为肥胖?

　　当体重超过同性别、同身高正常值的20%，称为肥胖。临床上一般用身体质量指数(BMI)来判断是否肥胖，BMI=体重(Kg)/身高的平方(m²)。(数值参考下表)

　　二、肥胖的分类：

　　(一)单纯性肥胖：只有肥胖而没有任何器质性病因的肥胖症。

　　(二)症状性肥胖：有肥胖表现的疾病，如皮质醇增多症(库欣综合征)、肥胖生殖无能症、多囊卵巢综合征、劳-蒙-毕综合征、贝-韦综合征等。

　　三、肥胖对孩子有什么影响?

　　(一)造成体型的不美观，对日常生活带来不便。

　　(二)肥胖是高血压、冠心病、脂肪肝、糖尿病等代谢性疾病的诱发因素，会给健康带来许多潜在的危害。

　　(三)会引起脂肪肝及肝功损害、黑棘皮病、关节负重增加等。

　　(四)部分肥胖儿童会出现骨龄的提前，影响终身高。

　　(五)更易出现性早熟，部分男孩伴发男子女性型乳房及小阴茎;

　　(六)容易造成睡眠打鼾，严重者有睡眠呼吸暂停。

　　四、肥胖是怎么产生的?

　　一句话，能量摄入大于消耗：

　　(一)首先看看我们孩子有没有摄入过量食物：洋快餐含热量太大要尽量避免;肉食量过高、水果蔬菜量低，都容易造成热量过多;活动量过少：孩子沉迷于手机和网络游戏等等，缺乏户外运动，都会造成身体脂肪的堆积。

　　(二)此外，进食过快的不良习惯、不开心等精神因素都可致儿童过量进食。

　　(三)遗传因素对体重也有很大影响。

　　(四)如果遇到不可控制的多食或身体其他不适要到小儿内分泌遗传科排除疾病导致的肥胖，如Prader-Willi综合征、皮质醇增多症、肥胖生殖无能等。

　　五、如何治疗和预防肥胖?

　　(一)饮食：孩子处于生长发育阶段，保证生长发育需要，在不影响孩子的基本热量和营养素的原则下，逐步减少热量供给，限制糖和脂肪摄入，使体重逐渐下降。

　　(二)运动：体育锻炼治疗是治疗肥胖症的重要手段，可促进脂肪分解，原则上应采取循序渐进的方式，一般主张以低强度、持续时间较长的有氧运动为主。

　　(三)教育与行为：改变不正确的饮食习惯、改善营养结构、保持良好情绪。

　　(四)出现肥胖征象，及时到小儿内分泌科就诊。青少年减肥一般不主张药物治疗和外科手术治疗，症状性肥胖根据病因进行治疗。

　　(五)母亲在孕期要管理好体重，避免巨大儿的出生。